Buna, imi e rusine sa le spun parintior ca am fimoza. Deci pur si simplu imi e rusine, asta deoarece nu am o varsta foarte mare, am 13 ani.
Ma puteti ajuta sa imi fac curaj sa ii spun mamei mele?

Salut, dupa parerea mea este indicat sa ii spui deoarece se poate agrava acest lucru. Uite aici mai multe despre fimoza, si inainte de asta vreau sa iti spun sa iti faci curaj!
imoza este o afectiune ce se manifesta prin imposibilitatea decalotarii complete a penisului printr-o disproportie dintre preput si gland. Cunoscuta de multi ca fiind doar o patologie a copilului, fimoza poate aparea si la adulti comportand disconfort urinar si al actului sexual.
Cauzele fimozei
Atat cauzele cat si prognosticul fimozei depind de varsta.
La copii pana la 5 ani fimoza este in majoritatea cazurilor fiziologica si se poate rezolva de la sine fie de una singura fie cu ajutor nechirurgical din partea parintilor. Fimoza poate fi congenitala si se observa neonatal de catre medic sau parinti. Ulterior poate aparea in urma unor infectii locale ale glandului penisului datorate in principal igienei deficitare. Alte cauze ar mai fi traumatismele si leziunile locale sau deficitul de crestere al preputului odata cu cea a penisului.
La adolescenti si adulti fimoza apare ca urmare a infectiilor cu transmitere sexuala sau cauzate de igiena deficitara, smegma stagnand in faldurile preputului favorizand multiplicarea bacteriana. Alte cauze ar mai fi prezenta unui fren scurt sau anumite boli sistemice ca diabetul zaharat.
In unele cazuri fimoza nu deranjeaza insa daca e observata baiatul/barbatul trebuie sa consulte un medic specialist pentru ca se poate agrava in timp iar unele studii au demonstrat fimoza ca fiind factor de risc pentru aparitia cancerului penian.
Simptome fimoza
Copiii vor manifesta disconfort urinar, putand plange in acest timp. La inspectie se poate observa ca penisul nu poate fi decalotat complet, iar in unele cazuri glandul poate fi edematiat (umflat), eritematos (rosiatic) si prin orificiu se poate elimina un lichid purulent. Aceste aspecte pot fi evitate daca parintii, in special mama, se ocupa de inspectia si de igiena copilului. De obicei medicii neonatologi si ulterior medicul de familie si pediatrul instruiesc parintii despre acest lucru.
La adolescenti fimoza se poate evidentia la primele erectii cand poate aparea un disconfort de diferite grade. Bineinteles ca acest fapt va duce la repercusiuni in activitatea sexuala, acesta fiind motiv cel mai adesea relatat de catre pacienti la primul lor control medical.
Diagnosticul fimozei
Diagnosticul pozitiv si diferential al fimozei a fost dealugul anilor mult discutat. Se incearca sa se faca distinctia intre o fimoza reala si alte conditii ce se manifesta cu stramptorarea reala sau aparenta a preputului. Astfel unele tari au o incidenta de 1-2%, pe cand altele reclama o incidenta de 8-10% medicii fiind mai lejeri in punerea acestui diagnostic. Indiferent de disputele medicale, orice fimoza care deranjeaza sau va deranja pe viitor pacientul nu trebuie neglijata iar un diagnostic corect trebuie pus ca sa beneficieze de tratamentul adecvat.
Medicii la care trebuie apelat: medicul de familie, ulterior pediatru si chirurg urolog pediatru pentru copii si chirurg urolog pentru adolescenti si adulti.
Daca pacientul ignora fimoza se poate complica cu parafimoza ce reprezinta o urgenta medicala: preputul strampt stranguleaza glandul penisului intrerupand circulatia locala, organul capatand o nuanta visinie; durerea poate fi de diferite grade in acest context.
O alta complicatie ar fi obstructia urinara, intalnita mai ales la copii care nu sunt constienti de faptul ca nu e normal sa nu mai urineze pentru perioade lungi de timp. Si aceasta conditie este o urgenta medicala putand duce pana la insuficienta renala acuta.
Tratamentul fimozei
In trecut tratamentul fimozei era preponderent chirurgical, facandu-se circumcizie neonatala sau post-neonatala. Acelasi tratament era facut si adultilor.
Atitudinea moderna este sa se lase tratamentul chirurgical ca ultima solutie sau daca e urgenta. Dupa cum am mentionat, unele fimoze se vindeca de la sine fara niciun fel de tratament.
Pentru copil mamele sunt instruite sa decaloteze ele incet de cateva ori pe zi, prin mobilizare si intindere aparand celule noi ce vor duce la cresterea in dimensiuni a preputului. O decalotare brutala poate chiar sa agraveze fimoza, formandu-se o leziune ce se va vindeca prin tesut cicatriceal.
Pentru adolescenti/adulti se recomanda acelasi tratament, decalotarea repetata a penisului – procedeul Beauge, manopera uneori sinonima cu masturbarea.
In orice caz nu trebuie neglijata igiena locala adecvata, acest fapt fiind demonstrat ca protectiv in cazul aparitiei fimozei.
Atentie ca acest tratament trebuie inceput doar cu indicatia medicului. Depinzand de gradul fimozei si cauza acesteia se aplica tratament diferential. In unele cazuri situatia se rezolva doar prin aplicarea locala de creme cu antibiotic sau corticosteroizi.
Chirurgia daca nu deranjaza sau e o urgenta a copilului, se recomanda a fi amanata pana in adolescenta unde baiatul poate sa isi dea consimtamantul asupra tipului de tratament pentru ca se schimba aspectul organului si poate sa scada placerea sexuala. Depinzand de conformatie se poate face circumcizie sau preputoplastie, caz in care se incearca sa se pastreze conformatia normala a elementelor anatomice. Daca fimoza nu e reala ci e cauzata de alte conditii, gen frenul prea scurt, se corecteaza chirurgical acest lucru sectionandu-se frenul.
Fimoza este uneori o conditie ce necesita interventie medicala prompta prin chirurgie insa poate fi prevenita in cele mai multe cazuri prin inspectarea de catre parinti a bebelusului si sustinerea unei igiene locale adecvate. Orice problema medicala aparuta nu trebuie neglijata si necesita un control timpuriu intr-un cabinet de specialitate.
Sanatate!