1
LEUCEMIA
Ce trebuie sa stiti despre
leucemie?
In fiecare an, aproape 27 000 de
adulti si mai mult de 2000 de copii
in Statele Unite afla ca sunt
bolnavi de leucemie.Acest pliant
descrie simptomele de leucemie si
explica cum aceasta boala este
diagnosticata si tratata..De
asemenea va ofera informatii
despre cum sa treceti mai usor
peste leucemie, daca va afecteaza
pe dv sau pe cineva pe care il
cunoasteti.
ce este leucemia?
Leucemia este un tip de
cancer.Cancerul reprezinta un grup
de peste 100 de maladii care au
doua lucruri in comun. Unul este
acela ca anumite celule ale
organismului devin anormale
. Altul este acela ca organismul
continua sa produca aceste tipuri
de cellule anormale.
Leucemia este cancerul celulelor
sangvine.Pentru a intelege
leucemia, este bine, pentru inceput
sa stiti despre celulele sangvine si
ce se intampla cand se dezvolta
leukemia.
Celulele sangvine normale
.
Sangele este format dintr-un fluid
ce poarta numele de
plasma
si trei
tipuiri de celule sangvine.Fiecare
tip de ceula prezinta functii diferite
de celalalte.
•
Leucocitele
are rol in
apararea organismului
inpotriva unor infectii si
alte afectiuni.
•
Hematiile
transporta
oxigenul de la nivelul
plamanilor la nivelul
tesuturilor si conduc
dioxidul de carbon
format in organism
•
tesuturi la nivelul
plamanilor unde este
eliminat.Hematiile sunt
responsabile de colorarea
sangelui in rosu.
•
Placutele
sangvine
(numite si
trombocite)au rol in
coagularea sangelui,deci
controleaza sangerarea.
Celulele sangvine se formeaza in
maduva hematogena,zona
spongioasa din interiorul oaselor
plate. Celule sangive immature se
numesc blastocite. Unele dintre
acestea raman in interiorul
maduvei sangive pentru a se
matura,altele se tr
ansporta la alte
organe pentru continuarea
maturarii.
In mod normal, celulele sangvine
sunt produse in mod
ordonat, controlat
in functie de
necesitatile organismului.Acest
process asigura sanatatea
organismului.
Celulele afectate de leucemie
Cand se dezvolta celulele
leucemice, organismul produce un
2
numar foarte ma
re de celule
anormale.In majoritatea tipurilor
de leucemie,celulele anormale sunt
cele din randul
leucocitelor. Celulele maligne
arata, in general, diferit de celulele
normale sangvine si nu
functioneaza corespunzator.
Tipuri de leucemie
Sunt mai multe tipuri de
leucemie.Sunt grupate dupa doua
criterii.Un criteriu este dupa cat de
repede se dezvolta leukemia si in
cat timp se agraveaza. celalalt este
dupa tipul celulelor afectate.
Leucemia este acuta sau cronica.In
leucemia
acuta
,celulele sangvine
anormale sunt in faza de blastocit
care raman foarte immature si nu-
si pot indeplini functiile.Numarul
de blastocite creste rapid, si boala
se inrautateste.In leucemia
cronica
,sunt prezente cateva
blatocite, dar in general aceste
celule sunt mature si isi pot
indeplini unele functii.
De asemenea, numarul blatocitelor
creste mai incet decat in leucemia
acuta.Ca rezultat, leukemia cronica
se dezvolta progresiv.
Cele mai intalnite tipuri de
leucemie sunt:
•
Leucemia acuta
limfocitara-
este cel mai
cunoscut tip de leucemie
intalnita la copii.Aceasta
boala afecteaza si
adultii, mai ales la la cei de
65 de ani sau chiar mai
batrani.
•
Leucemia acuta mieloida-
este frecventa atat la
copii, cat si la adulti.Acest
tip de leucemie mai este
numit si leukemia acuta
nelimfocitara.
•
Leucemia cronica
limfocitara-
cel mai frecvent
afecteaza adultii cu varsta
peste 55 de ani. Uneori
afecteaza si tinetii adulti, dar
aproape niciodata nu
afecteaza copiii.
•
Leucemia cronica
mieloida-
apare in majoritate
la adulti.Un numar mic de
copii sunt totusi afectati de
aceasta boala
.
Simptome
Celulele leucemice sunt celule
anormale care nu pot functiona
precum cele normale.Nu pot
apara organismul impotriva
infectiilor.Din acest
motiv, persoanel
e afectate de
leucemie sunt afectati des de
infectii si prezinta febra.
De asemenea, pacientii cu
leucemie au un numar scazut de
hematii si placute sangvine.Ca
rezultat,nu sunt suficiente
hematii pentru a transporta
oxigenul la nivel
tisular, conditie patologica ce
poarta numele de
anemie, manifestata prin paloare
3
si se invinetesc
foarte repede la
traumatisme cat de mici.
Precum toate celulele
sangvine, celulele leucemice
traverseaza tot organismul.In
functie de numarul de celule
anormale si de unde aceste
celule sunt prelevate, pacientii
cu leucemie pot avea mai multe
simptome.
IN leukemia acuta, simptomele
apar si se inrautatesc foarte
repede.Persoanele cu aceasta
afectiune merg la medic
deoarece s esimt
foarte rau.In
leukemia cronica, simptomele
pot sa nu apara chiar o perioada
mai lunga de timp; and
simptomele apar, sunt mai putin
severe la inceput si se
inrautatesc in mod
gradual.Medicii depisteaza,in
general,leukemia cronica in
cursul unor teste de rutina
inainte de a aparea primele
simptome.
Cateva simptome comune in
leucemie sunt:
•
Febra,raceala si alte
siptomptome specifice
unor raceli
•
Oboseala si slabiciune
•
Infectii frecvente
•
Pierderea apetitului si
scaderea in greutate.
•
Ganglioni limfatici,splina
sau ficat umflate si
dureroase.
•
Sangerari usoare sau
invinetiri
•
Pete mici si rosii sub
tegument
•
Gingii umflate si
sangerande
•
Traspiratii,mai ales
noaptea
•
Dureri ale oaselor sau
articulatiilor.
In leucemia acuta, celulele
anormale se pot colecta in creier
sau in, maduva
spinarii.Rezultatele pot fi dureri de
cap,varsaturi,confuzii,pierderea
controlului asupra muschilor si
convulsii.Celulele leucemice se
pot colecta de asemenea la nivelul
testiculelor care se pot umfla.Unii
pacienti prezinta eriteme la nivelul
ochilor sau pielii. Leucemia
afecteaza de asemenea tractul
digestic,rinichii,plamanii sau alte
organe.
In leucemia cronica,celulele
anormale se colect
eaza gradualt in
parti diferite ale
organismului. Leucemia cronica
afecteaza pielea,sistemul nervos
central,tractul digestive, rinichii si
testiculele.
Diagnostic
Pentru a depista cauza
simptomelor unor
personae, medicul intraba despre
trecutul medical al pacientului si
realizeaza un examen fizic.Pentru
a verifica semnele generale de
4
sanatate,medicul palpeaza
ficatul, splina si ganglionii limfatici
de la nivelul axile
i, gatului si zonei
inghinale.
Analizele de sange sunr de
asemenea necesare.O monstra de
sange este examinata la un
microscop pentu a depista forma
celulelor si a determina numarul de
celule mature si de blastocite.desi
aceste teste de sange pot depista
daca un pacient are leucemie sau
nu, ele nu specifica ce tip de
leucemie prezinta.
Pentru a verifica mai departe tipul
de leucemie pe
care il prezinta
pacientul un hematolo, oncology
sau patolog analizeaza la
microscop o monstra de maduva
hematogena.Medicul recolteaza
monstra prin intermediul unui ac
introdus intr-un os lat(in general
soldul). Acesta procedura se
numeste aspiratie de maduva
hematogena.O biopsie de maduva
hematogena este facuta cu un ac cu
de grosime mai mare si se aspira o
portiune mica de os si maduva
hematogena.
Daca sunt depistate celule
leucemice la nivelul acestor
monster, medicul efectueaza si alte
teste pentru a stabili stadiul
bolii.Se realizeaza o punctie
lombara pentru a verifica daca
lichidul cerebrospinal(care
inconjoara creierul si maduva
spinarii) prezinta celule
leucemice.radiografii ale toracelui
pot depista semne ale bolii la acest
nivel
Tratament
Tratamentul pentru leucemie este
complex.Variaza in functie de tipul
de leucemie nu nu
este acelesi la
toti pacientii.Medicul planifica
tratamentul in functie de fiecare
pacient.Tratamentul depinde nu
numai de tipul de leucemie, dar si
de caracteristicile celulelor
leucemice, de extinderea bolii sau
daca pacientul a mai fost tratat de
leucemie inainte.De
asemenea,depinde de varsta
pacientului, de simptome si de
sanatatea lui la
modul general.
Pe cat posibil, este recomandat ca
tratamentul pentru leucemie ar
trebui sa fie realizat intr-o clinica
unde exista specialisti in aceasta
boala. daca acest lucru nu este
posibil medicul currant ar trebui sa
discute planul de tratament cu un
specialist dintr-un asemenea
centru.
Leucemia acuta trebuie tratata cat
mai repede.Scopul tratamentului
este sa produca o
remisie. Apoi, cand nu mai exista
semne ale bolii sunt
aplicate terapii
pentru a prevenii recrudescenta
bolii.Multi oameni cu leucemie
acuta por fi vindecati.
Pacientilor cu leucemie cronica
care nu prezinta simptome nu e
nevoie sa beneficieze de tratament
imediat.Totusi,trebui sa faca
analize frecvente pentru a verifica
5
daca boala progreseaza sau
nu.Cand este nevoie de
tratament, adeseori acesta poate
controla boala si
simptomele.Totusi.leucemia poate
fi deseori vindecata.
Multi pacienti si familiile lor vor
sa afle cat mai mu
lte despre boala
lor si care sunt variantele de
tratament pentru a avea un cuvant
de spus in planul de
tratament.Medicul este cel mai
indicat sa va raspunda la aceste
intrebari.Atunci cand se stabileste
planul de tratament, pacientul sau
familia acestora vor sa cunoasca
noile descoperiri in ceea ce
priveste metodele de
tratament.Asemenea studii numite
experimente clinice sunt facute
pentu a a imbunatati planul de
tratament in cancer.
Cand o persona este diagnosticata
cu leucemie, sunt
normale reactiile
de panica si de stress.Pentru a va
reaminti mai usor raspunsurile la
intrebarile dv puteti lua notite si
cghiar sa inregistrati
conversatia. Unii pacienti doresc ca
la discutie sa mai participe inca o
persona, din familie sau prieten
care poate lua notite sau doar sa
asculte.Pacientii nu trebui sa puna
toate intrebarile deodata.Vor avea
si alte sanse sa puna aceste
intrebari si li se raspunda.
Intrebari pe care paciantii le pun
in mod obisnuit medicului
inainte de inceperea
tratamentului.
•
Ce tip de leucemie am?
•
Care sunt alternativele de
tratament? Ce imi
recomnadati? De ce?
•
Un experiment clinic ar fi
indicat?
•
Care sunt asteptarile in
fiecare din posibilitatile de
tratament?
•
Care sunt riscurile si
efectele adverse in fiecare
tip de tratament?
•
Daca voi simti durere cum
ma veti puteti ajuta?
•
Va trebui sa sa-mi schimb
activitatile mele normale?
•
Cat va dura tratamentul?
•
Care sunt costurile
tratamentului? Cum pot sa
aflu daca o parte din costuri
sunt acoperite de Casa de
Asigurari?
O a doua opinie
Uneori este bine s
ă
verifica
ţ
i
ş
i o a
doua opinie în leg
ă
tur
ă
cu
diagnosticul
ş
i cu planul de
tratament.Sunt foarte multe
posibilit
ăţ
i prin care medicul v
ă
poate oferi o a doua opinie:
•
Medicul v
ă
poate sugera
un medic specialist in
leucemia la copii sau la
adul
ţ
i.Medici care
trateaz
ă
leucemia sunt
medici oncologi sau
hematologi, iar
http://www.srccjro.org/brosuri/leucemia.pdf
Se poate murii din asa ceva? In ce cazuri?
Da, în cazul în care nu se face un transplant de măduvă.
Bună!
Vezi diverse informaţii la linkul :
http://www.sfatulmedicului.ro/Leucemii-si-limfoame/leucemia_794
http://www.romedic.ro/leucemia
http://www.srccjro.org/brosuri/leucemia.pdf
Toate cele bune.
Vlalslsl întreabă: