Pai faci niste textfield-uri (input type = text) in HTML, vezi ce valoare dai atributului name(ce va servi ca variabila pentru metoda POST de transmitere a datelor)
Apoi tine de MySQL sa salvezi asa ceva in tabele. E ceva foarte banal.
Inspira-te de aici:
http://w3schools.com/php/php_mysql_insert.asp
Aero am si eu o intrebare
am un counter strike care am doar un servar apas find servar si ma conecteaza direct la ialomita dc?